Дмитрий ГУЛИН
Житель Пензы через суд взыскал с минздрава деньги, потраченные им на покупку назначенных препаратов
Граждане, имеющие право на получение бесплатных лекарств, не дадут соврать, сколь проблематично бывает получить у врача рецепт на жизненно-необходимые таблетки или инъекции. Но не оттого, что медики у нас такие вредные, просто частенько такое бывает, что лекарств банально нет в наличии.
Что делать в этом случае? Приобретать за свои деньги. А если на одну упаковку лекарства инвалиду-льготнику надо полностью потратить пенсию за два месяца?
Инвалид из Пензы К. через адвоката обратился в суд с иском о взыскании убытков к министерству здравоохранения Пензенской области. В обоснование требований он указал, что в связи с наличием у него тяжелого инвалидизирующего заболевания и по жизненным показаниям ему рекомендована биологическая терапия препаратом «Инфликсимаб».
«Для проведения индукционной и поддерживающей терапии необходимо получать препарат по месту жительства, задержка введения препарата не должна превышать 7 дней. Однако министерство здравоохранения Пензенской области на его обращение об обеспечении препаратом «Инфликсимаб», сообщило, что указанный препарат поликлиникой №14 ГБУЗ «Городская поликлиника» в заявку по федеральной программе обеспечения необходимыми лекарственными препаратами на 1 квартал 2017 года не включен, в связи с чем данным препаратом за счет средств федерального бюджета не представлялось возможным его обеспечить, поэтому он был вынужден приобрести указанный препарат за свой счет…»
Как следует из материалов дела, в период с 7.11.2016 по 18.11.2016 пензенец К. находился на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении ФГБУ ГНЦК им. Рыжих Минздрава России. Согласно выписному эпикризу, консилиумом врачей пациенту К. показано в числе прочих проведение антицитокиновой терапии препаратом «Инфликсимаб» по месту жительства по следующей схеме: индукционный курс – первое введение 300 мг, второе введение (через две недели от первого) 300 мг, третье введение –300 мг (через 6 недель от первого), схема 0-2-6; поддерживающий курс 300 мг каждые 8 недель (задержка во введении препарата не должна превышать 7 дней).
После стационарного лечения в период с 15.05.2017 года по 26.05.2017 года в ФГБУ ГНЦК им. Рыжих Минздрава России К. было рекомендовано продолжить указанную терапию препаратом «Инфликсимаб», который не подлежит замене на аналоги, а также был определен график введения препарата 13.06.2017 года, 08.08.2017 года, 03.10.2017 года, 28.11.2017 года, 23.01.2017 года, 20.03.2018 года, 20.03.2018 года, 15.05.2018 года, 10.07.2018 года…
Представитель регионального минздрава исковые требования не признал. В письменных возражениях сослался на то, что финансирование программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами осуществляется из расчета количества граждан, сохранивших право на лекарственное обеспечение и норматива финансовых затрат на 1 гражданина в месяц. На 2017 год установлен норматив в размере 807,20 рублей, в то время, как предельная оптовая цена 1 упаковки препарата «Фламегис» составляет 28 тысяч 680 рублей. Указанный лекарственный препарат в заявку по программе обеспечения необходимыми лекарственными препаратами ГБУЗ «Городская поликлиника» на 1 квартал 2017 года включила в количестве 4 упаковки, на 2-4 квартал – 13 упаковок.
«В рамках консолидированной областной заявки на 1 квартал путем перераспределения пациент в 2017 году получил 20.01.2017 – 3 упаковки препарата, 24.03.2017 – 2 упаковки на общую сумму 138 925 рублей. С апреля 2017 года препарат отсутствовал в рамках программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, поскольку осуществлялся процесс закупки препарата на 2-4 кварталы 2017 года…»
В результате, в связи с необходимостью соблюдения установленной врачами схемы введения препарата, К. за собственные средства приобрел указанный лекарственный препарат, расходы на которые составили 120 тысяч 771 рубль 31 копеек.
«Поскольку истцу по жизненным показаниям необходим лекарственный препарат, которым он не был своевременно обеспечен, в связи с чем вынужден был нести расходы на его приобретение, являются убытками, которые подлежат взысканию с Пензенской области в лице министерства здравоохранения Пензенской области, как главного распорядителя и получателя средств бюджета, предназначенных на цели обеспечения граждан лекарственными препаратами.
Превышение нормативов финансовых затрат в месяц по обеспечению К. лекарственными средствами, а также отсутствие необходимых объемов финансирования указанных расходов, на что ссылается представитель министерства здравоохранения Пензенской области в возражениях на иск, не может служить основанием для отказа в обеспечении жизненно важными лекарственными препаратами, поскольку процедура получения инвалидами лекарственных препаратов не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается, исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами. Превышение нормативов финансовых затрат в месяц по обеспечению жизненно необходимыми лекарственными средствами не может исключать права истца на бесплатное обеспечение данными лекарственными препаратами. Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и должно осуществляться бесперебойно.
Непредоставление К. лекарственных препаратов, назначенных консилиумом врачей, в рекомендованных дозировках, влечет нарушение его права на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией недопустимо, а так же создает угрозу его жизни и здоровья…»
Суд полностью удовлетворил исковые требования инвалида, взыскав с минздрава также оплату услуг представителя.
Данное решение вступило в законную силу 13 октября, а 11 ноября 2017 года мужчина вынужден был вновь обратиться в суд. В связи с тем, что в июне, августе и октябре он за свои деньги приобретал необходимый, назначенный консилиумом врачей препарат, он затратил 264 тысячи 484 рубля 84 копейки. На этот раз разбирательство продлилось чуть больше месяца – суд также удовлетворил требования инвалида.
«Новая социальная газета», №18, 24 мая 2018 г.
Публикация размещена с разрешения редакции «НСГ».
Адрес редакции «Новой социальной газеты»: г. Пенза, ул. К. Маркса, 16. Тел./факс.: 56-24-91, 56-42-02, 56-42-04.
